区医保局:医保即时结算 破解回款难题

 　　本报讯 通讯员孔令楠 胡昌华报道：今年以来，区医保局将即时结算工作作为优化医疗领域营商环境、服务医疗机构高质量发展的关键举措，推动医保服务从“被动响应”向“主动赋能”转变，为辖区医疗保障事业高质量发展注入强劲动力。

　　围绕“2025年底实现全区域内即时结算”目标，区医保局聚焦医疗机构“急难愁盼”，从三方面精准发力：逐步拓宽覆盖范围，目前已开通区内二级医疗机构职工医保的普通住院即时结算，后期还将覆盖全险种及全医疗类别，确保政策红利直达医疗机构;压缩结算时限，严格执行“日拨付2日内到账、月结算20个工作日内完成”标准，以“快拨付”缓解医疗机构资金周转压力;优化经办流程，依托省医保信息平台，实现费用申报、智能审核、基金拨付全流程线上化，减少机构跑腿次数。

　　据统计，自9月23日以来，区医保局已拨付即时结算金额20.12万元。在推进即时结算的同时，区医保局持续强化协同联动，一方面加强与定点医疗机构、结算银行的沟通对接，及时解决系统操作、资金拨付等问题;另一方面加强基金运行分析，确保“以收定支、收支平衡”，以高效、便捷的即时结算服务，为医疗机构松绑减负，持续优化医疗领域营商环境，助力全区医疗保障事业高质量发展。